Ichak rezeksiyasi

Ичак резекцияси ёки энтеректомия – бу жарроҳлик муолажаси бўлиб, унда ичакнинг бир қисми (ингичка ёки йўғон ичакдан) олинади. Кўпинча энтеректомия сўзи йўғон ичак резексияси маъносини қамраб олувчи колектомиядан фарқли ўлароқ, ингичка ичак резексияси маъносини англатади. Ичак резекцияси ошқозон-ичак саратони, ичак ишемияси, некроз ёки чандиқ тўқималари, волвулус ва чурралар сабабли обструксияни даволаш учун амалга оширилиши мумкин. Баъзи беморлар ушбу муолажадан сўнг муқобил экскреция воситаси сифатида илеостомия ёки колостомани талаб қилади. Жараённинг асоратлари орасида анастомоз оқиши ёки дегиссенсия, чурралар ёки ичакнинг қисман ёки тўлиқ тутилишига олиб келадиган битишмалар бўлиши мумкин. Ичакнинг қайси қисми ва қанча қисми олиб ташланганига қараб, кейинчалик овқат ҳазм қилиш ва метаболик муаммолар бўлиши мумкин, масалан, қисқа ичак синдроми^[1]^[2]^[3].

Жарроҳлик

Ичакни резексия қилиш учун анатомия ва жарроҳлик техникаси олиб ташланган сегментнинг жойлашишига ва операция малигн ўсмага боғлиқми ёки йўқлигига қараб ўзгаради^[4].

Ичакни резексия қилиш қорин бўшлиғида узун кесма билан очиқ операция сифатида амалга оширилиши мумкин. Шунингдек, у лапароскопик ёки роботик усулда қорин бўшлиғида бир нечта кичик кесмалар ҳосил қилиш орқали амалга оширилиши мумкин, улар орқали жарроҳлик асбоблари киритилади. Қорин бўшлиғига ушбу усуллардан бири орқали кирилса, операция давом этиши мумкин^[5].

Ингичка ичак резексияси

Қорин бўшлиғига киргандан сўнг, жарроҳ ингичка ичакни треитз лигаментидан илеотекал қопқоқгача кўради. Бу ҳар қандай ва барча патологик бўлимларни аниқлаш учун ингичка ичакни тўлиқ баҳолаш имконини беради. Хавотир зонаси жойлашгандан сўнг, сегментнинг ҳар икки учида тутқичда иккита кичик тешик ҳосил бўлади. Ушбу тешиклар ичак бўйлаб жарроҳлик степлерини ўрнатиш ва шикастланган ичак сегментини ҳар бир учида соғлом ичакдан ажратиш учун ишлатилади. Кейин ичак тутқичдан ажратилади. Шундан сўнг, қон оқимининг давом этишини текшириш учун қолган ичак кузатилади. Резексиядан сўнг жарроҳ ичакнинг икки учи ўртасида анастомоз ҳосил қилади. Шундан сўнг, ичак бўлимини олиб ташлаш натижасида ҳосил бўлган тутқичдаги тешик ички чурранинг олдини олиш учун тикув билан ёпилади. Кейин ичакнинг резексия қилинган қисми қорин бўшлиғидан чиқарилади ва қорин бўшлиғи ёпилади. Бу жараённи якунлайди^[6].

Қисқа ичак синдроми

Кўп миқдорда ингичка ичак резексия қилинганида, бу қисқа ичак синдромига олиб келиши мумкин. Қисқа ичак синдроми – ингичка ичак қисмларининг резексияси туфайли озуқа моддаларининг сўрилмаслиги. Бу битта озиқ моддаси билан чекланиши ёки тўлиқ малабсорбсия бўлиши мумкин. Дистал ёнбош ичак резекцияси одатда фақат Б12 витамини етишмовчилиги билан қисқа ичак синдромининг енгил шаклини келтириб чиқаради. Ингичка ичакнинг тўлиқ резексияси сурункали асоратларни келтириб чиқариши мумкин^[7].

Яна қаранг

Гастректомия

Ҳаволалар

Манбалар

[1] ҳттпс://мй.cлевеландcлиниc.орг/ҳеалтҳ/треатменц/4671-cолеcтомй-боwел-ресеcтион-сургерй

[2] ҳттпс://мй.cлевеландcлиниc.орг/ҳеалтҳ/треатменц/4671-cолеcтомй-боwел-ресеcтион-сургерй

[3] ҳттпс://www.бупа.cо.ук/ҳеалтҳ-информатион/дигестиве-гут-ҳеалтҳ/боwел-сургерй

[4] ҳттпс://www.нcби.нлм.ниҳ.гов/боокс/НБК507896/

[5] ҳттпс://мйҳеалтҳ.алберта.cа/Ҳеалтҳ/Пагес/cондитионс.аспх?ҳwид=ҳw252327&ланг=эн-cа

[6] ҳттпс://www.cроҳнсcолитисфоундатион.орг/патиэнцандcарегиверс^{[сайт ишламайди]}

[7] ҳттпс://www.мскcc.орг/cанcер-cаре/патиэнт-эдуcатион/абоут-ёур-cолон-ресеcтион-сургерй

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]