Ziyosfera

Teri saratoni

Бошқа номлар учун қаранг: тҳе боок Скин Cанcер: Реcогнитион анд Манагемент.
Тери ўсмасининг базал ҳужайра шакли (БCC)

Тери саратони терида пайдо бо'ладиган саратон яъни тери ўсмасидир. Касаллик тананинг барча юзаларига тарқалиш қобилиятига эга бўлган анормал ҳужайраларнинг ривожланиши билан боғлиқ[9]. Тери саратонининг учта асосий тури мавжуд: базал ҳужайрали тери саратони , Тожсимон ҳужайрали тери саратони ва меланома[1]. Биринчи ва иккинчи турлари камроқ тарқалган тери саратони ёки меланома бўлмаган тери саратони деб номланади[3]. Базал ҳужайрали саратон секин ўсиб боради ва унинг атрофидаг тўқималарга зарар етказиши мумкин, аммо узоқ жойларга тарқалиши ёки ўлимга олиб келиши мумкин эмас . Кўп ҳолларда терининг оғриқ бўлмаётган майдони пайдо бўлади , бу соҳа устида майда қон томирлари оқиши ёки яраси бўлган кўтарилган жой сифатида намоён бўлиши мумкин. Тожсимон ҳужайрали тери саратони тарқалиш эҳтимоли кўпроқ[3]. Одатда у қуруқ қаттиқ шаклида намоён бўлади, лекин айни пайтда ошқозон яраси пайдо бўлиши мумки[10]. Меланомалар энг хавфли ҳисобланади. Белгилари ҳажми, шакли, ранги ноодатий ўзгарган, нотекис қирралари, бир нечта рангга эга, қичиши ёки қон кетишини ўз ичига олади[4].

Скин cанcер
Белгилари

Базал ҳужайра: карсиномасида шу соҳада майдонда кичик қон қуйилишлар ва ўсма жараёнлари

Тожсимон ҳужайра: юқори қисмида қисқичбақасимон қаттиқ қисми бўлади
Мутахассислик Онкология ва Дерматалогия
Турлари Базал тери ўсма ҳужайралари Тожсимон тери ўсма ҳужайралари Меланома
Хавф омиллари оқ тери химояловчи меланин кам бўлиши, иммунетит пастлиги
Олдини олиш ҳужайра биопсияси
Даволаш Хирургик Радиацион терапия
Дори-дармонлар 1212
Учраш тезлиги 5.6 миллион (2015)

90% дан ортиғи ҳолатлар Қуёшдан ултрабинафша нурланиш таъсиридан келиб чиқади[2]. Қуёшни таъсири тери саратонининг 3 та асосий турининг хавфини оширади[2]. Таъсир қилиши асосан озон қатлами туфайли ошди[11]. Кўнчилик ётоқлари ултрабинафша нурланишнинг яна бир кенг тарқалган манбаидир.. Меланомалар ва базал ҳужайрали саратонлар учун болалик даврида таъсир қилиш зарарли[5]. Тожсимон ҳужайрали тери саратони учун, қачон пайдо бўлишидан қатъи назар, умумий таъсир қилиш муҳимроқдир.[2] Меланомаларнинг 20% дан 30% гачаси моллардан ривожланади. Териси юпқароқ бўлган одамлар[12] каби иммунитети паст одамлар, масалан, дори-дармонлар ёки ОИВ/ОИТС туфайли юқори хавф остида[13]. Ташхиси биопсия орқали амалга оширилади.

Ултрабинафша нурланиш таъсирини камайтириш ва қуёшдан ҳимояловчи воситалардан фойдаланиш меланома ва тожсимон ҳужайрали тери саратонининг олдини олишнинг самарали усулларига ўхшайди[6]. Қуёш нурлари базал ҳужайрали саратон хавфига таъсир қиладими ёки йўқми аниқ эмас. Меланома бўлмаган тери саратони одатда даволанади. Даволаш одатда жарроҳлик йўли билан олиб ташланади, лекин камроқ ҳолларда радиация терапияси ёки флуороурасил каби дориларни ўз ичига олиши мумкин. Меланомани даволаш жарроҳлик амалиёти, кимётерапия, радиация терапияси ва мақсадли терапияни ўз ичига олиши мумкин. Касаллик тананинг бошқа соҳаларига тарқалган одамларда ҳаёт сифатини яхшилаш учун аниқланган ёрдам қўлланиши мумкин. Меланома саратон касалликлари орасида тузалиб кетиш даражаси юқори. Буюк Британиядаги одамларнинг 86% дан ортиғи ва Қўшма Штатларда 90% дан ортиғи даволаниб соғайиб кетишмоқда[14][15].

Тери саратони саратоннинг энг кўп тарқалган тури бўлиб, дунёдаги саратон ҳолатларининг камида 40 фоизини ташкил қилади[16]. Энг кенг тарқалган тури — бу меланома бўлмаган тери саратони, йилига камида 2-3 миллион кишида учрайди[17].Аммо бу тахминий, чунки ишончли бўлмаган статистик маълумотлар сақлаб қолинмайди. Меланома бўлмаган тери саратонларининг тахминан 80% базал ҳужайрали саратон ва 20% тожсимон ҳужайрали тери саратони. Базал ҳужайрали ва тожсимон ҳужайрали тери саратони кам ҳолларда ўлимга олиб келади. Қўшма Штатларда улар барча саратон турларининг 0,1% дан камроғига сабаб бўлган. 2012-йилда глобал миқёсда 232 000 кишида меланома пайдо бўлди ва 55 000 киши ўлимга олиб келди. Австралия, Янги Зеландия ва Жанубий Африкадаги оқ танлилар дунёдаги энг кўп меланома кузатиладиган халқлардир[18].Тери саратонининг учта асосий тури сўнгги 20-40 йил ичида, аҳолиси асосан оқ танлилар яшайдиган ҳудудларда кенг тарқалган.

Таснифи

Тери саратонининг 3 та асосий тури мавжуд: базал ҳужайрали тери саратони (базал ҳужайрали карсинома) , тожсимон ҳужайрали тери саратони (тожсимон ҳужайрали карсинома) ва меланома .

Саратон Тавсиф Тасвир
Базал ҳужайрали карсинома Эътибор беринг, марварид шаффофлиги гўштли рангга, сиртдаги майда қон томирларига ва баъзида характерли бўлиши мумкин бўлган яраларга эътибор беринг. Асосий атама шаффофликдир.
Скуамоз ҳужайрали тери карсиномаси Одатда қизил, қобиқли ёки қичитқи ямоқ ёки бўртиқ шаклида намоён бўлади. Кўпинча жуда тез ўсадиган шиш.
Малигн меланома Улар одатда шакли ва/ёки пигмент тақсимоти бўйича ассиметрик бўлиб, чегараси тартибсиз, ранг ўзгариши ва кўпинча 6 дан катта диаметрли.[19]

Базал ҳужайрали карсиномалар кўпинча терининг қуёшга таъсир қиладиган жойларида, айниқса юзда учрайди. Улар камдан-кам метастаз беради ва камдан-кам ҳолларда ўлимга олиб келади. Улар жарроҳлик ёки радиация билан тез ва осон даволанадииган тожсимон ҳужайрали тери саратони ҳам кенг тарқалган, бироқ базал ҳужайрали саратонга қараганда камроқ тарқалган. Улар Базал ҳужайрали карсиномаларга қараганда тез-тез метастаз бериши мумкин. Шундай бўлса ҳам, метастаз даражаси жуда паст бўлади ва лабда, қулоқда ва иммунитети паст одамларда тожсимон ҳужайрали карсинома яъни хавфли ўсма бундан мустасно. Меланома 3 та кенг тарқалган тери саратони орасида энг кам учрайди. Улар тез-тез метастаз беради ва тарқалгач, ўлимга олиб келади.

Кам учрайдиган тери ўсмаларига қуйидагилар киради: дерматофибросаркома протуберанс, Меркел ҳужайрали карсинома, Капоси саркомаси, кератоакантома, себария ҳужайрали ўсмалар, ёг 'карсиномалари, микрокистик аднексал карсинома, Пагет касаллиги, кўкрак бези ўсмаси, атипик кўкрак бези саратони, типик бўлмаган кўкрак бези ўсмаси .

БCC яъни Базал ҳужайрали карсиномалар ва СCC яъни тожсимон ҳужайрали тери саратони кўпинча УВБ белгиси мутациясига эга бўлиб, бу саратонлар тўғридан-тўғри ДНКнинг шикастланиши орқали УВБ нурланишидан келиб чиққанлигини кўрсатади. Бироқ малигнент меланома асосан ДНКнинг билвосита шикастланиши орқали УВА нурланишидан келиб чиқади. ДНКнинг билвосита шикастланишига эркин радикаллар ва реактив кислород турлари сабаб бўлади. Тадқиқотлардан маълумки, қуёшдан ҳимоя қилувчи 3 та таркибий қисмнинг терига таъсири, ултрабинафша нурланишининг олтмиш дақиқали таъсири билан бирлашганда, агар жуда кам миқдорда ва жуда кам қўлланилса, терида эркин радикалларнинг кўпайишига олиб келади[20]. Бироқ, тадқиқотчилар янги кремлар кўп ҳолларда бу ўзига хос бирикмаларни ўз ичига олмайди ва бошқа ингредиэнтларнинг комбинацияси терининг юзасида бирикмаларни сақлаб қолишга интилади. Улар, шунингдек, тез-тез такроран қўллаш радикал шаклланиш хавфини камайтиришини қўшимча қиладилар.

Белгилари ва симптомлари

Тери ўсмаларининг турли хил белгилари мавжуд. Буларга теридаги даволанмайдиган соҳалардаги ўзгаришлар, теридаги яралар, терининг ранги ўзгариши ва мавжуд ўзгариши яъни зарарланган, масалан, кўчиб тушган тери қипиқларининг кўпайиши, ранги ўзгариши, оғриқ ҳис қилиш ёки қон кетиши киради. . Тери саратонининг бошқа кенг тарқалган белгилари қичийдиган ёки куядиган оғриқли соҳалари ва қуюқроқ доғлар билан катта жигарранг нуқта бўлиши мумкин[21].

Базал-ҳужайрали тери саратони

Базал ҳужайрали тери саратони (БCC) одатда бош, бўйин, кўкрак соҳаси ёки елканинг тери юзасида қуёш нури таъсир қилган соҳалари шишиб чиқган, силлиқ, марваридсимон бурмалар шаклида намоён бўлади. Баъзида ўсимта ичида кичик қон томирлари (телангиэктазия деб аталади) пайдо бўлади. Ўсимта марказида қобиқ ва қон кетиш тез-тез ривожланади. Кўпроқ тузалмайдиган яра деб адаштирилади аммо Тери саратонининг бу шакли энг кам ва тўғри даволаш билан, кўпроқ сезиларли чандиқларсиз йўқ қилиниши мумкин.

Тожсимон ҳужайрали тери саратони

Тожсимон ҳужайрали тери саратони (СCC) одатда қуёш нури таъсир қилганидан терида қизил, қалинлашган тери битишмаси. Баъзилари кератоакантомаларга ўхшаш қаттиқ тугунлар ва гумбазсимон шаклида. Ошқозон ярасида ва қон кетишида бўлиши мумкин. СCC тожсимон ҳужайрали тери саратони даволанмаса, у катталашиши мумкин. Тожсимон ҳужайрали тери саратони орасида 2-ўринда туради. Бу хавфли, аммо меланома каби хавфли эмас.

Кўпгина меланомалар жигаррангдан қора ранггача бўлган ранглардан иборат. Кичик миқдордаги меланома пушти, қизил ёки гўштли рангга эга; Улар амеланотик меланома деб аталади ва кўпроқ тажовузкор бўлади. Малигнент яъни шишган ҳужайрали меланоманинг огоҳлантирувчи белгилари терининг зараланганўлчами, шакли, ранги ёки баландлигининг ўзгаришини кирадива яна бошқа белгилар — балоғат ёшида ёки оғриқ, қичишиш, ошқозон яраси ва шу соҳалар атрофида қизариш ёки қон кетиш пайтида янги кўчиб тушган тери ҳосилалари пайдо бўлиши. Тез-тез ишлатиладиган мнемоника бу „АБCДЕ“, бу ерда А „ассиметрик“, Б „чегара“ (тартибланмаган : „Мейн қирғоғи“ белгиси), C „ранг“ (рангли), Д „диаметри“ (каттароқ) 6 дан ортиқ — қалам ўчиргичининг ўлчами) ва „ривожланаётган“ учун[22][23].

Бошқалар

Меркел ҳужайрали ўсмалар кўпинча тез ўсадиган, оғриқли ёки қичиши бўлмаган қизил, пушти ёки тери рангидаги шишлардир. Улар бошқа тери соҳалари ҳосилалари ёки саратоннинг бошқа тури билан ўзгариши мумкин[24].

Сабаблари

Қуёш таъсиридан келиб чиқадиган ултрабинафша нурланиш тери ўсманинг нинг асосий экологик сабабидир[25][26][27][28]. Бу фермерлик каби бошқа касбларда пайдо бўлиши мумкин. Рол ўйнайдиган бошқа хавфли омиллар:

  • Оқ тери ранги[26]
  • Ёш[26]
  • Тамаки чекиш[26]
  • ҲПВ инфекциялари тожсимон ҳужайрали тери саратони хавфини оширади[26].
  • Баъзи генетик синдромлар[26], шу жумладан туғма меланоцитик невус синдроми, бу туғилиш пайтида мавжуд бўлган ёки туғилгандан кейин 6 ой ичида пайдо бўладиган турли ўлчамдаги невуслар (туғилиш белгилари ёки моллар) мавжудлиги билан тавсифланади. Невуслар 20 дан катта мм (3/4") катталиги саратонга айланиш хавфи юқори.
  • Сурункали даволанмайдиган яралар[26]. Улар ташқи кўринишига кўра Маржолин яраси деб аталади ва скуамоз ҳужайрали тери саратонига айланиши мумкин.
  • Ионлаштирувчи нурланиш, масалан, рентген нурлари, атроф-муҳит кансерогенлари ва сунъий ултрабинафша нурланиш (масалан, соларюм тўшаклари)[26]. Юз минглаб базал ва скуамоз ҳужайрали тери саратонининг сабаби бронзлаш тўшаклари эканлигига ишонилади[29]. Жаҳон соғлиқни сақлаш ташкилоти энди сунъий бронзлаш тўшакларидан фойдаланадиган одамларни тери саратони учун энг юқори хавф тоифасига киритади[30].
  • Спиртли ичимликларни истеъмол қилиш, хусусан, ортиқча ичиш қуёш ёниши хавфини оширади[31].
  • Кўпгина иммуносупрессив дориларни қўллаш тери саратони хавфини оширади[32]. Масалан, калсинеурин инҳибитори бўлган сиклоспорин А хавфни тахминан 200 марта, азатиоприн эса тахминан 60 марта оширади[33].
  • Перинеум қуёши каби муқобил соғлом турмуш тарзи пайтида одатда қуёш нурига таъсир қилмайдиган нозик терига атайлаб таъсир қилиш.

Патофизиология

Меланоманинг микроскопик , нозик игна аспирацияси (ФНА),

Асосан эпидермисда, тожсимон шиллиқ қаватда ёки тожсимон метаплазия зоналарида пайдо бўлган малигн шиши ҳужайралари эпителия ўсмаси тожсимон ҳужайрали карсинома деб аталади[34].

Макроскопик равишда ўсимта тез-тез кўтарилади, фунгация қилинади ёки тартибсиз чегаралар билан шикастланган бўлади. Микроскопик ўсимта ҳужайралари базал мембранани йўқ қилади ва бириктирувчи тўқимага кириб борадиган чойшаб ёки ихчам масса ҳолида ҳосил қилади. Яхши фарқланган карсиномаларда ўсимта ҳужайралари плеоморфик / атипик, аммо оддий кератиноцитларга ўхшайди тикан қатлами (катта, кўпбурчак, мўл-кўл эозинофил (пушти рангли)ситоплазма ва Марказий ядро билан).

Уларнинг йўқ қилиниши одатдаги эпидермисга жуда ўхшайди: перифериядаги пишмаган базал ҳужайралар, ўсимта массаларининг марказига етукроқ бўлади. Ўсимта ҳужайралари кератинлаштирилган тожсимон ҳужайраларга айланади ва „ҳужайра уялари“ ёки „эпителиал кератинли марваридлар“ деб аталадиган консентрик, қатламли думалоқ тугунларни ҳосил қилади. Атрофдаги строма камайиб боради ва яллиғланиш инфилтрати (лимфоцитлар) мавжуд. Ёмон дифференсиал тожсимон ўсмалар кўпроқ плеоморфик ҳужайраларни ўз ичига олади ва кератинизасён йўқ[34].

Ташхис биопсия ва ҳистопатологик текширув орқали амалга оширилади[35].


Қўшма Штатларда ҳар йили 2000 га яқин одам базал ёки тожсимон ҳужайрали тери саратонидан (меланома бўлмаган тери саратони) вафот этади. Охирги йилларда бу кўрсаткичи анча пасайган. Меланома бўлмагандан ўлимларнинг аксарияти кекса одамларда содир бўлади ва саратон шифокорга мурожаат қилмаган бўлади ва иммунитет тизими бузилган одамлар[36].

Манбалар

  1. ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 „Скин Cанcер Треатмент (ПДҚ®)“. НCИ (2013-йил 25-октябр). 2014-йил 5-июлда асл нусхадан архивланган. Қаралди: 2014-йил 30-июн.
  2. ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 "Ултравиолет радиатион". Чрониc Дисеасес ин Cанада 29 (Суппл 1): 51–68. 2010. дои:10.24095/ҳпcдп.29.С1.04. ПМИД 21199599. 
  3. ↑ 3,0 3,1 3,2 "Эпидемиологй анд эcономиc бурден оф нонмеланома скин cанcер". Фаcиал Пластиc Сургерй Cлиниcс оф Нортҳ Америcа 20 (4): 419–22. Новембер 2012. дои:10.1016/ж.фсc.2012.07.004. ПМИД 23084294. 
  4. ↑ 4,0 4,1 „Генерал Информатион Абоут Меланома“. НCИ (2014-йил 17-апрел). 2014-йил 5-июлда асл нусхадан архивланган. Қаралди: 2014-йил 30-июн.
  5. ↑ 5,0 5,1 Wорлд Cанcер Репорт 2014.. Wорлд Ҳеалтҳ Организатион, 2014 — Чаптер 5.14-бет. ИСБН 978-9283204299. 
  6. ↑ 6,0 6,1 "УВ протеcтион анд сунсcреэнс: wҳат то телл патиэнц". Cлевеланд Cлиниc Жоурнал оф Медиcине 79 (6): 427–36. Жуне 2012. дои:10.3949/ccжм.79а.11110. ПМИД 22660875. ҳттпс://арчиве.орг/детаилс/сим_cлевеланд-cлиниc-жоурнал-оф-медиcине_2012-06_79_6/паге/427. 
  7. ↑ "Глобал, регионал, анд натионал инcиденcе, преваленcе, анд еарс ливед wитҳ дисабилитй фор 310 дисеасес анд инжуриэс, 1990–2015: а сйстематиc аналйсис фор тҳе Глобал Бурден оф Дисеасе Студй 2015". Ланcет 388 (10053): 1545–1602. Оcтобер 2016. дои:10.1016/С0140-6736(16)31678-6. ПМИД 27733282. ПМC 5055577. //www.пубмедcентрал.ниҳ.гов/артиcлерендер.фcги?тоол=пмcентрез&артид=5055577. 
  8. ↑ "Глобал, регионал, анд натионал лифе эхпеcтанcй, алл-cаусе морталитй, анд cаусе-спеcифиc морталитй фор 249 cаусес оф деатҳ, 1980–2015: а сйстематиc аналйсис фор тҳе Глобал Бурден оф Дисеасе Студй 2015". Ланcет 388 (10053): 1459–1544. Оcтобер 2016. дои:10.1016/с0140-6736(16)31012-1. ПМИД 27733281. ПМC 5388903. //www.пубмедcентрал.ниҳ.гов/артиcлерендер.фcги?тоол=пмcентрез&артид=5388903. 
  9. ↑ „Дефининг Cанcер“. Натионал Cанcер Институте (2007-йил 17-сентябр). 2014-йил 25-июнда асл нусхадан архивланган. Қаралди: 2014-йил 10-июн.
  10. ↑ Примарй Cаре: Тҳе Арт анд Сcиэнcе оф Адванcед Праcтиcе Нурсинг. Ф.А. Давис, 2011 — 242-бет. ИСБН 978-0-8036-2647-8. 
  11. ↑ "Лигҳт, инcлудинг ултравиолет". Жоурнал оф Аутоиммунитй 34 (3): Ж247-57. Май 2010. дои:10.1016/ж.жаут.2009.11.011. ПМИД 20018479. ПМC 2835849. //www.пубмедcентрал.ниҳ.гов/артиcлерендер.фcги?тоол=пмcентрез&артид=2835849. 
  12. ↑ "Эпидемиологй оф меланома анд нонмеланома скин cанcер--тҳе роле оф сунлигҳт". Адванcес ин Эхпериментал Медиcине анд Биологй 624: 89–103. 2008. дои:10.1007/978-0-387-77574-6_8. ИСБН 978-0-387-77573-9. ПМИД 18348450. 
  13. ↑ "Упдате он нон-аcқуиред иммунодефиcиэнcй сйндроме-дефининг малигнанcиэс". Cуррент Опинион ин Онcологй 15 (5): 389–97. Септембер 2003. дои:10.1097/00001622-200309000-00008. ПМИД 12960522. 
  14. ↑ „СЕЭР Стат Фаcт Шеэц: Меланома оф тҳе Скин“. НCИ. 2014-йил 6-июлда асл нусхадан архивланган. Қаралди: 2014-йил 18-июн.
  15. ↑ „Релеасе: Cанcер Сурвивал Ратес, Cанcер Сурвивал ин Энгланд, Патиэнц Диагносед 2005–2009 анд Фоллоwед уп то 2010“. Оффиcе фор Натионал Статистиcс (2011-йил 15-ноябр). 2014-йил 17-октябрда асл нусхадан архивланган. Қаралди: 2014-йил 30-июн.
  16. ↑ "Нонмеланома скин cанcер". Фаcиал Пластиc Сургерй Cлиниcс оф Нортҳ Америcа 21 (1): 43–53. Фебруарй 2013. дои:10.1016/ж.фсc.2012.10.003. ПМИД 23369588. 
  17. ↑ „Ҳоw cоммон ис скин cанcер?“. Wорлд Ҳеалтҳ Организатион. 2010-йил 27-сентябрда асл нусхадан архивланган. Қаралди: 2014-йил 30-июн.
  18. ↑ Эпидемиологй оф Чрониc Дисеасе. Жонес & Бартлетт Публишерс, 2013 — 271-бет. ИСБН 978-0-7637-8047-0. 
  19. ↑ „Малигнант Меланома“. эМедиcине Дерматологй (2010-йил 30-август). 2010-йил 7-октябрда асл нусхадан архивланган.
  20. ↑ "Сунсcреэн энҳанcемент оф УВ-индуcед реаcтиве охйген спеcиэс ин тҳе скин". Фреэ Радиcал Биологй & Медиcине 41 (8): 1205–12. Оcтобер 2006. дои:10.1016/ж.фреэрадбиомед.2006.06.011. ПМИД 17015167. ҳттпс://эсчоларшип.орг/cонтент/қт9ф14с2дд/қт9ф14с2дд.пдф?т=оэ9ҳж9. 
  21. ↑ Маё Cлиниc (2020). Скин Cанcер: Сймптомс анд Cаусес. ҳттпс://www.маёcлиниc.орг/дисеасес-cондитионс/скин-cанcер/сймптомс-cаусес/сйc-20377605
  22. ↑ „Wҳат Ёу Неэд То Кноw Абоут: Меланома анд Отҳер Скин Cанcерс“. Натионал Cанcер Институте. 2013-йил 18-мартда асл нусхадан архивланган.
  23. ↑ „Меланома Скин Cанcер“. Америcан Cанcер Соcиэтй (2012). 2013-йил 9-сентябрда асл нусхадан архивланган.
  24. ↑ "Меркел cелл cарcинома: а cлиниcал, ҳистопатҳологиc, анд иммуноҳисточемиcал ревиэw". Семинарс ин Cутанеоус Медиcине анд Сургерй 23 (1): 46–53. Марч 2004. дои:10.1016/с1085-5629(03)00087-7. ПМИД 15095915. 
  25. ↑ "Ултравиолет радиатион анд скин cанcер". Интернатионал Жоурнал оф Дерматологй 49 (9): 978–86. Септембер 2010. дои:10.1111/ж.1365-4632.2010.04474.х. ПМИД 20883261. ҳттпс://арчиве.орг/детаилс/сим_интернатионал-жоурнал-оф-дерматологй_2010-09_49_9/паге/978. 
  26. ↑ 26,0 26,1 26,2 26,3 26,4 26,5 26,6 26,7 "Тҳе cаусес оф скин cанcер: а cомпреҳенсиве ревиэw". Другс оф Тодай 41 (1): 37–53. Жануарй 2005. дои:10.1358/дот.2005.41.1.875777. ПМИД 15753968. 
  27. ↑ "Скин cанcер: ан овервиэw оф эпидемиологй анд риск фаcторс". Семинарс ин Онcологй Нурсинг 29 (3): 160–9. Аугуст 2013. дои:10.1016/ж.сонcн.2013.06.002. ПМИД 23958214. 
  28. ↑ Мата, Доуглас А.; Wиллиамс, Эрик А.; Сокол, Этҳан; Охнард, Геоффрей Р.; Флеисчманн, Зоэ; Це, Жулиэ Й.; Деcкер, Бреннан (23 Марч 2022). "Преваленcе оф УВ Мутатионал Сигнатурес Амонг Cутанеоус Примарй Туморс". ЖАМА Нетwорк Опен 5 (3): э223833. дои:10.1001/жаманетwоркопен.2022.3833. ПМИД 35319765. ПМC 8943639. //www.пубмедcентрал.ниҳ.гов/артиcлерендер.фcги?тоол=пмcентрез&артид=8943639. 
  29. ↑ "Индоор таннинг анд нон-меланома скин cанcер: сйстематиc ревиэw анд мета-аналйсис". БМЖ 345: э5909. Оcтобер 2012. дои:10.1136/бмж.э5909. ПМИД 23033409. ПМC 3462818. //www.пубмедcентрал.ниҳ.гов/артиcлерендер.фcги?тоол=пмcентрез&артид=3462818. 
  30. ↑ Скин Cаре анд Репаир. Честнут Ҳилл, МА: Ҳарвард Ҳеалтҳ Публиcатионс, 2010. 
  31. ↑ "Индуcтион оф скин cарcиногениcитй бй алcоҳол анд ултравиолет лигҳт". Cлиниcал анд Эхпериментал Дерматологй 35 (1): 7–11. Жануарй 2010. дои:10.1111/ж.1365-2230.2009.03465.х. ПМИД 19778305. 
  32. ↑ "Малигнант анд Нонинвасиве Скин Тумоурс ин Ренал Трансплант Реcипиэнц". Дерматологй Ресеарч анд Праcтиcе 409058: 409058. 2014. дои:10.1155/2014/409058. ПМИД 25302063. ПМC 4180396. //www.пубмедcентрал.ниҳ.гов/артиcлерендер.фcги?тоол=пмcентрез&артид=4180396. 
  33. ↑ "Скин cанcер ин орган трансплант реcипиэнц: эффеcц оф иммуносуппрессиве медиcатионс он ДНА репаир". Эхпериментал Дерматологй 21 (1): 2–6. Жануарй 2012. дои:10.1111/ж.1600-0625.2011.01413.х. ПМИД 22151386. 
  34. ↑ 34,0 34,1 „Сқуамоус cелл cарcинома (эпидермоид cарcинома) – скин“. Атлас оф Патҳологй. Университатии Ст., Иаси, Романиа. 2009-йил 10-мартда асл нусхадан архивланган. Қаралди: 2007-йил 21-июл.
  35. ↑ "Нутритион анд меланома превентион". Cлиниcс ин Дерматологй 28 (6): 644–9. Новембер–Деcембер 2010. дои:10.1016/ж.cлиндерматол.2010.03.026. ПМИД 21034988. 
  36. ↑ „Кей статистиcс фор басал анд сқуамоус cелл скин cанcерс“. www.cанcер.орг. Америcан Cанcер Соcиэтй. 2017-йил 10-январда асл нусхадан архивланган. Қаралди: 2017-йил 9-январ.

Ҳаволалар

"https://new.ziyosfera.uz/ziyo/Teri_saratoni" dan olindi